Síndrome de Chilaiditi asociado a cáncer de colon. A propósito de un caso.

karla Hernandez, Francisco Regalado

Resumen


Resumen
Introducción: La interposición de asas colónicas entre el hígado y el diafragma se conoce como signo de Chilaiditi. Es un hallazgo radiológico incidental, con una prevalencia en la población general menor de 0.28%, y es además asintomático, pero en caso contrario, se define como síndrome de Chilaiditi.
Caso clínico: Masculino de 75 años que consulta con historia de 3 meses de evolución de vómitos postprandiales y distensión abdominal. Presenta 1 mes de dolor abdominal difuso, de moderada intensidad, tipo cólico, sin irradiación. Además, 4 días previos a la consulta, el dolor y la distensión abdominal aumentan de intensidad y se acompaña de imposibilidad para defecar y expulsar flatos. Refiere pérdida de peso de 25 libras. Al examen físico se encuentra abdomen distendido, peristaltismo disminuido, pérdida de la matidez hepática, leve defensa voluntaria, dolor a la palpación, signo de rebote negativo. En serie abdominal, se observa signos de obstrucción intestinal y signo de Chilaiditi.
Discusión: El síndrome de Chilaiditi está asociado con mayor frecuencia a manifestaciones intestinales. Sin embargo, es causa rara de obstrucción intestinal. Es más frecuente en el sexo masculino y en personas mayores de 65 años. Por lo general, el manejo es no quirúrgico, con desenlace favorable. El paciente además de ser del sexo masculino y de edad avanzada, presenta un cuadro de obstrucción intestinal complicado, por lo que se implementó manejo quirúrgico. El cuadro clínico es lo más importante y debe hacerse diagnóstico diferencial con pneumoperitoneo.


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Referencias


Moaven O, Hodin R. Chilaiditi Syndrome:a rare entity with important differential diagnosis. Gastroenterol and hepatol April 2012; 8 (4): 276-8.

Hamza A, Mohammed A, Bakhiet M. Chilaiditi’s Syndrome – hepatodiaphragmatic interposition of the colon. Sudan Med J December 2012; 48 (3): 209-12.

Flores N et al. Síndrome de Chilaiditi complicado con vólvulo de colon transverso. Rev Gastroenterol Perú 2005; 25: 279-84.

Aldoss I et al. Chilaiditi Syndrome complicates by cecal perforation. Southern Medical J august 2009; 102 (8): 841-3.

Gil MJ, Murillo M, Jimenez P. Signo y síndrome de Chilaiditi: entidades a tener en cuenta. Semergen 2011; 37 (5): 267-9.

Kang D et al. Acute abdominal pain secondary to Chilaiditi syndrome. Hindawi Publishing Corporation, Case reports in surgery; 2013:1-3.

Hazra NK, Panhani ML, Tiwari PK, Gupta A. Chilaiditi’s syndrome. Kathmandu University Medical J 2009; 7 (3): 80-83.

Yagnik VD. Chilaiditi syndrome with carcinoma rectum: rare entity. The Saudi Journal of Gastroenterology January 2011; 17 (1): 85-6.

Saber A, Boros MJ. Chilaiditi Syndrome: what should every surgeon know? Am Surg 2005; 71: 261-63.

Lin Ch, et al. Chilaiditi syndrome: the pitfalls of diagnosis. Surgical science 2012; 3: 141-44.

American Cancer Society. Colorectal Cancer Facts & Figures 2011-2013. Atlanta: American Cancer Society, 2011.


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